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Un médico en la cocina ( 1 )

Un médico en la cocina, por Carlos Rodríguez Jiménez ( endocrino )

Muchas veces, nuestros hábitos de vida están condicionados por el cotidiano estrés emocional, un estado de insatisfacción consciente o inconsciente.  

La hiperalimentación - comer sin tino -  representa el primer refugio a esa insatisfacción, de agobio en el trabajo, en la economía, en la familia…  Una cadena de trastornos bioquímicos se suceden, los cuales curiosamente desembocan en deseo habitual de comer más de lo adecuado.Y el reposo excesivo, el sedentarismo colabora en ese estado de incomodidad.

Por añadidura, el entorno de nuestra sociedad de consumo es "obesogénico" como muy bien lo define el colega australiano Swinburn y colaboradores. ("Demasiado motor para tan poco freno")
La sociedad consumista “provoca”, no ayuda a controlar la pendiente obesogénica.

Descartadas patologías orgánicas y metabólicas, los hábitos de vida actuales son comparables a un tren generador de obesidad - tren obesogénico -. Un estilo equivocado de vida que acarrea el mayor porcentaje de obesidades y sobrepeso generado por saber comer y sedentarismo manifiesto.

 No se interpreten estas consideraciones como el más mínimo reproche, sino como un estímulo afectuoso y sincero, tratando de evitar la maraña de informaciones equivocadas o poco claras, “dietas milagro”, “soluciones definitivas”..., propias de alienígenas o faltas de conocimiento. Todo está funcionalmente previsto, localizado, medido, explicado; pero el "cerebro emocional"  nos puede llevar al instinto o la lógica.

Hiperalimentación, sedentarismo y estrés emocional son las causas basilares que ayudan a ganar peso. Además, herencia, trastornos metabólicos y orgánicos, embarazo,  determinados medicamentos… son aspectos complementarios que no se pueden descartar.

Cuando hemos adquirido unos hábitos de comida, de vida, creemos que es lo normal… aunque sea erróneo el planteamiento. Y cuando se induce a cierta disciplina resulta que es… “aburrido”.  Hemos de rendirnos a la evidencia que muchas veces lo que nos gusta no coincide con lo que se debe hacer.
¡No agobiarse por ese insidioso “tsunami de grasa”, ese aumento de peso! Aparentemente incorregible, se soluciona. Es muy humano en cualquier latitud que la comida y el sofá representen un oasis de satisfacción. Hay soluciones sencillas a corto, medio y largo plazo. Porque no solamente se trata de perder peso, sino el de evitar el indeseable efecto de ida y vuelta…a empezar.

Sirva para comenzar que lo más importante para mantener la línea congruentemente es saber compensar  - “negociar” con lo que gusta y lo que se debe hacer - y disfrutar dentro de lo que hoy se denomina “Salario Calórico o Presupuesto Calórico” diario o semanal, manteniendo una actividad física  -paseo, gimnasia casera – o ejercicio físico – deporte de diversa intensidad -, coherente pero imprescindible. Y dentro de márgenes calóricos y  placenteros, saber compensar.

El sobrepeso y la obesidad, comunes en civilizaciones acomodadas y / o estresadas, son  dos principales factores de riesgo en menor o mayor grado, afines al desarrollo de muchas enfermedades crónicas del aparato locomotor, cerebrales, respiratorias y cardiacas, metabólicas – la más frecuente es la diabetes mellitus no insulinodependiente (diabetes tipo II) - hipertensión, algunos tipos de cáncer, e inclusive muerte prematura. Los últimos estudios científicos y los datos de las compañías de seguros de vida han demostrado que los riesgos del exceso de grasa corporal pueden estar asociados a pequeños incrementos de peso y no sólo a una obesidad pronunciada.

La obesidad y el sobrepeso, además,  son serios problemas que suponen una creciente carga económica sobre los recursos familiares y sociales. Afortunadamente, este mal se puede prevenir en gran medida si se introducen los cambios adecuados en el estilo de vida

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Día nacional del celiaco

Buenos días:

hoy es el día nacional del celiaco.


¿ Que es la enfermedad celiaca ? La enfermedad celiaca (EC) es un intolerancia permanente al gluten del trigo, cebada, centeno y probablemente avena que se presenta en individuos genéticamente predispuestos, caracterizada por una reacción inflamatoria, de base inmune, en la mucosa del intestino delgado que dificulta la absorción de macro y micronutrientes.

Es una enfermedad genética pero no hereditaria.

Aunque últimamente oímos mucho hablar de esta enfermedad,  es una enfermedad conocida desde hace tiempo ya fue descrita en el siglo II A.C..   

Para las personas celiacas el gluten es toxico ya que destruye sus vellosidades intestinales impidiendo la absorción de los nutrientes.


¿ Que es el gluten ? es una proteína que se encuentra en la semilla de muchos cereales ( trigo, cebada, centeno, avena ).

Como se diagnostica la enfermedad celiaca, existen en la sangre una serie de "marcadores" (análisis alterados) de la enfermedad celiaca. Los más conocidos y utilizados son los anticuerpos antigliadina y los anticuerpos antiendomisio.  Mediante una biopsia intestinal se extrae de un trocito de la zona más superficial del intestino (sin dolor alguno), para estudiar con el microscopio posibles alteraciones en su forma y en las células que se encuentran habitualmente.

Tratamiento de la enfermedad celiaca, el tratamiento consiste en el seguimiento de una dieta estricta sin gluten durante toda la vida. Aunque hay distintos estudios en marcha para encontrar tratamientos para estos enfermos.

Como identificar los productos, hay que leer siempre la etiqueta de los productos, no pudiendo consumir los que lleven:

Gluten, cereales, harina, almidones modificados (E-1404, E-1410, E-1412, E-1413, E-1414, E-1420, E-1422, E1440, E-1442, E-1450), amiláceos, fécula, fibra, espesantes, sémola, proteína, proteína vegetal, hidrolizado de proteína, malta, extracto de malta, levadura, extracto de levadura, especias y aromas.

No deben freírse alimentos para celiacos en el mismo aceite en el que se han frito alimentos con gluten, no debe darse vueltas a la comida sin gluten con la misma cuchara o tenedor con el que se ha dado vueltas a la comida con gluten.

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Métodos para dormir a un bebé

Buenos días:

Una de las cosas que mas preocupa a los papás cuando tienen un bebé es su sueño, porque si los bebés no duermen bien, los papás tampoco.


El Doctor Estivil, desde su libro " Duermete niño " propone un método basado en enseñar a los bebés el habito del sueño, que dormir se convierta para él en algo rutinario y mecánico sin que suponga un trauma irse a la cama.

Otro libro similar es el de la enfermera Tracy Hogg que comenta que para dormir a un bebé hay que primero decidir cuál será el método más habitual, pues aquello que hagamos será lo que el bebé esperará que hagamos siempre. 

"  Dormir sin lágrimas " de Rosa Mª Jové Montayola intenta transmitir todas las claves adecuadas para obtener unas noches más tranquilas, tanto para padres como para hijos, a través de su lectura enseñará la importancia de distintas acciones que se tomen con el bebé, como acostarlo compartiendo lecho con los padres, si es o no factible dejarlo llorar en su cuna. 

" La guia para dormir " de Ana Casas es otro manual para solucionar los problemas de insomnio de los bebés, ofreciendo pautas y soluciones a los problemas mas habituales.

Por último, el método Oompa Loompa, que podéis ver en este video aquí.

Aprender a dormir a un bebé es un tarea fácil, si se sabe cómo. Siguiendo unas sencillas pautas, se puede lograr que los bebés duerman durante toda la noche. Mucha suerte !!!!

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Como reducir el colesterol

Buenos días:

El colesterol en exceso, definido como hipercolesterolemia, es bien conocido por su problemática para la salud coronaria y por considerarse un factor de riesgo de infarto e ictus, entre otros episodios vasculares.

La Fundación Española del corazón nos recomienda:

1.-  El extracto de hoja de alcachofa ayuda a reducir en el organismo los niveles de lipoproteínas de baja densidad, el colesterol malo.

2.- El té verde, que además nos ayuda a incrementar nuestros niveles de lipoproteínas de alta densidad, el colesterol bueno.

3 .- Es importante prescindir de determinadas comidas y seguir una dieta bajas en grasa y contra la hipertensión. 
 
4.-  La avena, la cebada, las ciruelas o las judías, entre otros, son productos ricos en fibra. También existen suplementos artificiales que nos ayudan a consumir más cantidad de este compuesto, que ayuda a expulsar el colesterol de nuestro cuerpo a través de la digestión.
 
5.- Un vaso de vino gracias a su concentración de saponina, el consumo moderado y continuado de vino, preferentemente, tinto, hace descender los niveles de colesterol malo y eleva los del bueno, según demostró en 2003 un estudio de la University of California. 

6.-  Mucho pescado azul. Los pescados rico en ácidos grasos omega-3, como la trucha o el salmón,  hacen que nuestro nivel de triglicéridos descienda y con ellos, nuestro índice de grasa en sangre.

7.- Muchas nueces. Los especialistas también aconsejan comer nueces. Numerosos estudios demuestran que su consumo moderado rebaja nuestro nivel de colesterol malo y de triglicéridos. Las nueces, sin embargo, son alimentos ricos en calorías: hay que tenerlos presentes en los máximos calóricos diarios que nos haya recomendado el doctor. 

8.- No todas las grasas son malas, el de oliva o colza resultan saludables si los consumimos con moderación. 

9.- Vigila tu peso, aunque sólo sea un poco, el peso extra eleva el riesgo de accidente cardiovascular, especialmente cuando se combine con otros factores como la hipertensión o elevados índices de azúcar en sangre. 

10.- Un poco de ejercicio, si algo recomiendan todos los especialistas, eso es moverse. Incluso el hábito de invertir diez o veinte minutos al día en una ligera rutina de ejercicios gimnásticos, en correr o en pasear hace que nuestros niveles de colesterol empiecen a bajar.

11.- Controla el estrés. El estrés y los nervios parecen contribuir a que acumulemos colesterol. 

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Las alergias alimentarias

Buenos días

La intolerancia alimenticia es un termino que se refiere a la acidez, cólicos, dolor de estomago, diarreas que pueden ocurrir después de comer algunos alimentos. Las alergias alimentarias son mucho menos comunes, son una respuesta inmunitaria exagerada desencadenada por el consumo de ciertos alimentos.




Cualquier alimento puede causar una reacción alérgica.

Las alergias alimentarias más comunes son a:
  • Los huevos (principalmente niños)
  • El pescado (niños mayores y adultos)
  • La leche (principalmente niños)
  • Los mariscos (personas de todas las edades)
  • La soja (principalmente niños)
  • Los frutos secos (personas de todas las edades)
  • El trigo (principalmente niños) 
Los síntomas suelen comenzar pasadas dos horas de comer, que suelen ser, picores, voz ronca, dolor abdominal, diarrea, mareos, nauseas, hinchazón, dificultad para respirar y vómitos.

Las pruebas para diagnosticarlas alergias pueden ser cutáneas o mediante exámenes de sangre. También se pueden llevar a cabo dietas de eliminación de ese alimento hasta que desaparezcan los síntomas, después se comienza a ingerir el alimento para observar si desarrolla alguna reacción. Otra de las pruebas que se pueden emplear son las pruebas de provocación o exposición, ingiriendo una pequeña cantidad del alimento sospechoso SIEMPRE bajo supervisión médica.

El único tratamiento comprobado para una alergia alimentaria es evitar ese alimento.

Cualquier persona a la que se le haya diagnosticado una alergia alimentaria debe llevar a toda hora consigo epinefrina inyectable y debe saber cómo usarla.



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El acné en los adultos

Buenos días:

Es normal padecer acné durante la adolescencia, sin embargo un 10% de los adultos se ven afectados por este problema ( a partir de los 50 años solo afecta al 2% ).



Las personas que padecen acné durante la edad adulta no siempre lo han padecido en la juventud aunque también puede ocurrir que el acné aparezca en la adolescencia y no desaparezca cuando esta persona entra en la edad adulta, perdurando varios años.

El acné es una enfermedad de la piel que se produce cuando los poros de la piel se taponan, generalmente debido a los cambios hormonales o por predisposición genética.

El tratamiento para el acné es mas o menos el mismo, sea cual sea el motivo por el que se padece,  utilizando jabones y tónicos que eliminan la grasa de la cara. En caso de que el acné sea mas severo los tratamientos son mas fuertes, incluso tomando antibióticos. Para los casos en los que el acné no desaparece pasada la adolescencia, el remedio mas eficaz son los medicamentos que contienen isotretinoina, estos tratamientos se emplean en casos muy concretos por sus efectos secundarios.



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Hábitos de estudio

Buenos días:

Muchos estudiantes están a punto de empezar los exámenes finales, podemos ayudarles con estos consejos para que tengan éxito en sus estudios:

* Tiempo de estudio, en primaria los niños deben dedicar entre 15 y 20 minutos a los deberes, añadiendo 10 minutos mas a cada curso cuando pasan a secundaria.

* Lo primero que deben hacer son los deberes, dedicando el tiempo que les quede a repasar.

* El mejor momento para estudiar es nada mas llegar del cole, después de merendar, esto les permite concentrarse mejor, empezando por las tareas de mayor dificultad.

* El lugar de estudio debe ser un escritorio en un lugar donde no haya ruidos ni otras personas que puedan distraerles.

* Los niños deben de tener todo el material que necesiten al alcance de su mano.

* Debemos animar a los niños a realizar sus tareas con buena letra y limpias.

* Enseñar a los niños técnicas de estudio como subrayar, hacer resúmenes o esquemas, de este modo les estamos enseñando a estudiar.

Estudiar ahora os permitirá disfrutar de un verano estupendo, mucho animo !!!!
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Médicos despedidos en la Comunidad de Madrid

Doctr24 quiere ofrecer su plataforma médica a los médicos que han sido despedidos en la Comunidad de Madrid para que puedan seguir desarrollando su labor profesional, pueden solicitarnos información en info@doctr24.com.
Doctr24 quiere ofrecer su plataforma médica a los médicos que han sido despedidos en la Comunidad de Madrid para que puedan seguir desarrollando su labor profesional, pueden solicitarnos información en info@doctr24.com. Muchas gracias.

La conjuntivitis alergica

La Conjuntivitis Alérgica es una inflamación de la membrana que recubre la superficie ocular y el interior de los párpados, causada por una respuesta excesiva de nuestro organismo frente a un agente externo que afecta a un 25% de la población.

 
 

Puede presentarse sola o acompañada de otras enfermedades alérgicas como la rinitis alérgica, la bronquitis asmática o el eczema.

Los alérgenos que más a menudo causan conjuntivitis alérgicas en España son:

  • Los pólenes: gramíneas y olivo (entre abril y junio), parietaria (hasta septiembre), ciprés…
  • Ácaros del polvo.
  • Pelo y descamación de animales domésticos.
  • Hongos.
  • Cosméticos.
  • Antibióticos: penicilinas, sulfonamidas, estreptomicina…

¿Por qué se produce la conjuntivitis alérgica?

Cuando los ojos están expuestos a un alérgeno, el sistema inmune lo detecta y se desencadena una respuesta inflamatoria que activa ciertas células (eosinófilos, mastocitos y otras) provocando la liberación de sustancias (IgE, histamina,…) responsables de la aparición de los signos típicos de la conjuntivitis alérgica.
La conjuntivitis puede ser estacional o durante todo el año. Habitualmente presenta los siguientes síntomas:

  • Picor.
  • Ojo rojo.
  • Lagrimeo.
  • Secreción acuosa algo mucosa.
  • Edema palpebral.
  • Fotofobia (sensibilidad a la luz).
  • Sensación de cuerpo extraño en el ojo.

Tratamiento de la conjuntivitis alérgica

  • No frotarse los ojos, ya que puede empeorar el picor.
  • Higiene palpebral con soluciones salinas estériles y jabones de pH neutro.
  • Uso de compresas frías.
  • Antiinflamatorios no esteroideos.
  • Corticoides tópicos.
  • Antihistamínicos (también por vía oral).
  • Lágrimas artificiales.
El tratamiento generalmente alivia los síntomas, sin embargo, la condición tiende a reaparecer si continúa la exposición a los agentes irritantes.

Prevención de la conjuntivitis alérgica:

El mejor tratamiento es evitar la exposición al alérgeno, lo que no siempre es posible. Una serie de medidas a tener en cuenta son:
  • Limpiar la casa con aspiradora.
  • Colchones y ropa de cama sintéticos.
  • Evitar alfombras, cortinas y peluches.
  • En el coche mantener ventanillas cerradas durante el viaje.
  • Cerrar las ventanas de casa los días de viento.
  • Evitar animales domésticos.
  • Durante las crisis usar gafas antes que las lentillas.
  • Vigilar con los perfumes y maquillajes.
  • Lavar los ojos con suero fisiológico estéril y no con otras sustancias.

Remedios naturales contra la alergia primaveral

Buenos días

el 20% de la población española sufre alergia al polen, aunque las alergias necesitan tratamiento médico, con estos consejos conseguiremos reducir los síntomas. 



1.- Permanecer en casa el mayor tiempo posible, no abrir las ventanas entre las 5 y las 10 de la mañana ni entre las 7 y las 10 de la tarde. 

2.- El ajo y la cebolla cuentan con metil-sulfonil-metano que tiene cualidades antiinflamatorias.

3.- El Omega 3, presente en los pescados azules, tiene un efecto antiinflamatorio.
4.- Las almendras, las avellanas y el cacao son ricas en magnesio que ayuda a relajar las paredes del músculo liso (el esófago cuenta con este tipo de músculo) y reduce la intensidad de los ataques de asma.


5.- La vitamina B5 presente en cereales del desayuno, legumbres, frutos secos y algunos pescados también es antiinflamatoria.

6.- Diferentes estudios han visto que la reducción del consumo de alimentos ricos en proteínas podría colaborar en la disminución de las inmunoglobilinas E, que aumentan cuando hay alergia. Por lo que reducir el consumo de carnes, huevos y lácteos, puede ayudar a reducir la sintomatología alérgica. 

7.- Los cítricos, kiwis, pimientos verdes y frutos del bosque tienen sustancias antihistamínicas como la vitamina C.

8.- Contra la mucosidad mucha agua.

9.- Para evitar el polvo en casa, es mejor utilizar la aspiradora que barrer, ya que se evita que el polvo se esparza. 

10.- Es conveniente lavarse uno mismo y la ropa cuando se haya estado en la calle, especialmente si hay mucha concentración de polvo en el ambiente, de esa manera se evita que el polen se acumule en casa.

Esperamos que estos consejos os sean de ayuda para sobrellevar la alergia que este año está siendo muy fuerte.

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